Clamidia in gravidanza: rischi e cure sicure
La clamidia è una delle infezioni sessualmente trasmissibili (IST) più comuni in tutto il mondo e durante la gravidanza può avere implicazioni sia per la madre che per il bambino. Spesso è asintomatica, il che rende la diagnosi precoce ancora più importante. In questo articolo, discutiamo i rischi di avere la clamidia durante la gravidanza, come viene diagnosticata e quali opzioni di trattamento esistono che sono sicure per la gravidanza, il tutto sulla base di prove scientifiche.
Rilevare precocemente la clamidia consente di trattarla senza rischi per il bambino.
Che cos'è la clamidia e come si trasmette?
La clamidia è un'infezione causata dal batterio Chlamydia trachomatis, che si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale vaginale, anale o orale non protetto. Può colpire la cervice, l'uretra, il retto e persino gli occhi. Molte persone infette non hanno sintomi, il che rende più facile la diffusione.
Secondo il Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le donne incinte con clamidia possono trasmetterla ai loro bambini durante il parto vaginale, che può causare congiuntivite neonatale o polmonite infantile.
Rischi della clamidia durante la gravidanza
Se non trattata, la clamidia può avere gravi conseguenze per la gravidanza e il neonato. Tra i principali rischi documentati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e altre istituzioni ci sono:
- Aumento delle possibilità di parto pretermine
- Rottura prematura delle membrane
- Basso peso alla nascita
- Infezioni uterine postpartum
- Infezione oculare neonatale (congiuntivite) o polmonare (polmonite)
Inoltre, la clamidia può aumentare il rischio di trasmissione dell'HIV se anche la madre è portatrice. Più del 50% delle donne affette da clamidia non ha sintomi, quindi lo screening di routine in gravidanza è fondamentale.
Diagnosi durante la gravidanza
La diagnosi viene effettuata mediante test di laboratorio che rilevano il DNA dei batteri in campioni cervicali o di urina. Attualmente, il test raccomandato è la tecnica di amplificazione degli acidi nucleici (NAAT), grazie alla sua elevata sensibilità e specificità.
In molti paesi, un test per le malattie sessualmente trasmissibili, inclusa la clamidia, è raccomandato all'inizio della gravidanza, soprattutto nelle donne di età inferiore ai 25 anni o con fattori di rischio. Alcune linee guida consigliano di ripetere il test nel terzo trimestre se il rischio persiste.
Trattamento sicuro per le donne in gravidanza
Fortunatamente, la clamidia può essere trattata efficacemente durante la gravidanza con antibiotici sicuri per il feto. Le opzioni consigliate includono:
- L'azitromicina, in una singola dose, è il trattamento di prima linea.
- Amoxicillina, in caso di allergia o secondo criteri clinici.
Entrambi gli antibiotici sono sicuri durante la gravidanza, secondo il CDC and the WHO. È essenziale che anche il partner sessuale sia trattato per evitare reinfezioni.
Importante
Prevenzione e raccomandazioni
Il modo migliore per prevenire la clamidia durante la gravidanza è usare correttamente il preservativo, controllare la presenza di malattie sessualmente trasmissibili prima del concepimento e fare sesso sicuro. Se sei incinta, ti consigliamo di:
- Richiedi un test IST al primo controllo prenatale.
- Seguire rigorosamente il trattamento se viene diagnosticata un'infezione.
- Informa il tuo partner in modo che anche lui possa ricevere un trattamento.
- Vai ai controlli medici programmati.
Parlare con l'ostetrica o il ginecologo di eventuali sintomi o preoccupazioni è la chiave per proteggere la tua salute e quella del tuo bambino.
"Ogni donna incinta dovrebbe essere sottoposta a screening di routine per le infezioni sessualmente trasmissibili, anche se non ha sintomi".
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