Parto imminente: quando andare in ospedale

Come fai a sapere se sei in travaglio? Segni chiave da conoscere

Sei nelle ultime settimane di gravidanza e ogni piccolo dolore o contrazione ti fa chiedere: sono già in travaglio? È un dubbio molto frequente, soprattutto nelle neomamme. Riconoscere i veri segni dell'inizio del travaglio può darti sicurezza, aiutarti a decidere quando andare in ospedale o contattare la tua ostetrica ed evitare inutili falsi allarmi.

In questo articolo spieghiamo in modo chiaro e basato sull'evidenza quali sono i segnali più affidabili che indicano che il travaglio è iniziato o sta per iniziare.

Contrazioni regolari e dolorose: il segno più evidente

Le vere contrazioni sono il segno più chiaro che il travaglio è iniziato. A differenza delle contrazioni di Braxton Hicks (che sono irregolari e solitamente indolori), le contrazioni del travaglio:

• Sono regolari e ritmici, ogni 5-10 minuti all'inizio e poi più frequenti.
• Non scompaiono con il cambio di postura o di riposo.
• Aumentano progressivamente di intensità e durata.
• Si sentono come una pressione che parte dal basso addome o torna in avanti.

Secondo il American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), queste contrazioni vengono solitamente mantenute per almeno un'ora prima di essere considerate vere contrazioni del travaglio.

Perdita di tappo di muco: un segno di preparazione

Durante la gravidanza, la cervice è sigillata da una sostanza densa chiamata tappo di muco, che protegge il bambino dalle infezioni. Con l'avvicinarsi del travaglio, questo tappo viene espulso. Scopri tutto sul tappo di muco.

• Di solito ha una consistenza gelatinosa e può avere fili di sangue.
• Viene espulso tutto in una volta o più volte.
• È un segno che la cervice sta iniziando a dilatarsi, ma non significa che il travaglio sia immediato. Può essere perso da ore a diversi giorni.

La perdita del tappo di muco può essere uno dei primi segni dell'inizio del travaglio.

Pause acqua: succede sempre?

La famosa "rottura dell'acqua" si verifica quando il sacco amniotico si rompe. Il liquido amniotico può fuoriuscire in un grande flusso o in un gocciolamento costante. Spesso è incolore e inodore

• Se l'acqua si rompe prima dell'inizio del travaglio, è nota come rottura prematura delle membrane.
• Secondo il Organizzazione Mondiale della Sanità, se il travaglio non inizia spontaneamente entro 24 ore, potrebbe essere necessario un intervento per ridurre il rischio di infezione.

Se si rompono le acque, anche senza contrazioni, si consiglia di contattare l'ostetrica o di recarsi in ospedale.

Alterazioni cervicali: dilatazione e cancellazione

La cervice viene cancellata (assottigliata) edilatata (aperta) per consentire al bambino di passare. Questo non è sempre evidente per la madre, ma può essere accompagnato da:

• Disagio simile alle mestruazioni.
• Pressione pelvica o sensazione che il bambino sia "andato giù".
• Contrazioni più ritmiche e intense.

La dilatazione può essere confermata solo da un esame vaginale eseguito da un professionista.

"Il travaglio è un processo fisiologico unico per ogni donna. Non tutti mostrano gli stessi segni all'inizio, quindi è fondamentale ascoltare il proprio corpo e avere un accompagnamento professionale".

Oltre ai segni principali, alcune donne sperimentano altri cambiamenti prima o all'inizio del travaglio:

• Disturbi gastrointestinali, come diarrea o nausea.
• Aumento dell'energia o "istinto del nido", con impulsi improvvisi a pulire o preparare la casa.
• Lombalgia continua, diversa dalla tipica gravidanza.
• Cambiamenti nelle perdite vaginali, che possono diventare più pesanti o di aspetto mucoso.

Quando andare in ospedale o chiamare l'ostetrica?

Una linea guida comune è la regola del 5-1-1: contrazioni ogni 5 minuti, della durata di 1 minuto, per almeno 1 ora. Ma dovresti anche andare prima se:

• Ti sono rotte le acque, soprattutto se il liquido è verdastro o maleodorante.
• Hai un forte sanguinamento rosso.
• Si nota una diminuzione dei movimenti del bambino.
• Hai febbre, malessere o sospetta infezione.

Ogni volta che si hanno dubbi, è meglio consultare.