Pertes brunes en grossesse : causes et quand s’inquiéter

Pertes brunes pendant la grossesse : ce que cela signifie et quand agir

Pendant la grossesse, chaque changement dans le corps peut entraîner des doutes ou des inquiétudes, notamment en ce qui concerne les sécrétions vaginales. L’un des motifs de consultation les plus fréquents est l’apparition de pertes brunes. Est-ce normal ? Peut-il s’agir du signe de quelque chose de grave ? Dans cet article, nous répondons à vos questions avec des informations claires basées sur des preuves scientifiques.

Les écoulements bruns peuvent être une préoccupation, mais ce n’est pas toujours une cause d’alarme.

Qu’est-ce que l’écoulement brun et pourquoi se produit-il ?

Les pertes brunes pendant la grossesse sont généralement dues à la présence de vieux sang mélangé à des pertes vaginales normales. Sa couleur peut varier entre le brun clair et le brun foncé, et sa texture peut être liquide ou épaisse. Il apparaît généralement en petites quantités et n’est généralement pas accompagné de douleur.

Les causes les plus courantes sont les suivantes :

• Implantation de l’embryon, dans les premières semaines.
• Changements hormonaux, qui affectent la glaire cervicale.
• Irritation du col de l’utérus, lors de rapports sexuels ou d’examens vaginaux.
• Hématomes sous-chorioniques, visibles sur certaines échographies.

Selon le American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 15 à 25 % des femmes présentent des saignements au cours du premier trimestre, et cela n’est pas toujours associé à des complications graves.

Quand est-ce normal et quand ne l’est-ce pas ?

Dans la plupart des cas, les pertes brunes sont normales et transitoires, surtout au cours du premier trimestre. Cependant, il existe des situations dans lesquelles une évaluation médicale urgente est nécessaire :

• Douleur abdominale sévère ou persistante.
• Décharge abondante ou rouge vif.
• Présence de caillots.
• Fièvre, malaise ou odeur nauséabonde.
• Pertes brunes aux derniers stades de la grossesse, surtout si elles sont accompagnées de contractions ou de pression pelvienne.

Ces symptômes peuvent être liés à des menaces de fausse couche, d’infections, de travail prématuré ou de décollement placentaire, et nécessitent une attention immédiate. Il est indispensable de ne pas s’auto-médicamenter et de consulter une sage-femme ou un gynécologue si vous avez des doutes.

"Les pertes brunes isolées, sans douleur ni autres symptômes, sont courantes et ont généralement une cause bénigne. Mais il faut toujours l’évaluer dans le contexte de chaque grossesse.

Que faire si des pertes brunes apparaissent ?

Si vous remarquez des pertes brunes, la première chose à faire est d’observer s’il y a d’autres symptômes d’accompagnement. En l’absence de douleur, de fièvre ou de saignement actif, vous pouvez suivre ces étapes :

• Évitez les rapports sexuels et les douches vaginales pendant quelques jours.
• Reposez-vous et évitez les efforts physiques intenses.
• Portez des sous-vêtements en coton et évitez les produits parfumés dans la zone intime.
• Notez quand il est apparu, sa quantité, sa couleur et s’il se répète.

Si l’écoulement persiste pendant plus de 2 ou 3 jours, consultez votre fournisseur de soins de santé, même s’il n’y a pas d’autres symptômes. Un suivi par échographie ou examen physique peut permettre de clarifier l’origine.

Pertes brunes au troisième trimestre : attention particulière

Dans les derniers stades de la grossesse, les pertes brunes peuvent être liées à :

• Le bouchon muqueux, qui se détache parfois quelques jours avant l’accouchement et peut avoir des stries brunes ou rougeâtres.
• Modifications cervicales, telles que l’effacement et la dilatation.
• Risque d’accouchement prématuré ou de décollement placentaire, dans les cas les plus graves.

Par conséquent, au cours du troisième trimestre, aucun saignement ne doit être minimisé. Allez à l’hôpital si vous êtes près de 37 semaines et remarquez des pertes brunes accompagnées de contractions ou de perte de liquide.