妊娠中のクラミジア:リスクと安全な治療
クラミジアは、世界中で最も一般的な性感染症(STI)の1つであり、妊娠中は母親と赤ちゃんの両方に影響を与える可能性があります。無症候性であることが多いため、早期発見がさらに重要になります。この記事では、妊娠中にクラミジアにかかるリスク、診断方法、妊娠に安全な治療オプションについて、すべて科学的証拠に基づいて説明します。
クラミジアを早期に発見することで、赤ちゃんにリスクを与えることなく治療することができます。
クラミジアとは何ですか、そしてそれはどのように伝染しますか?
クラミジアは、細菌クラミジア・トラコマチスによって引き起こされる感染症であり、主に保護されていない膣、肛門、または経口の性的接触によって感染します。子宮頸部、尿道、直腸、さらには目にも影響を与える可能性があります。感染者には症状がない人が多いため、感染が広がりやすくなっています。
疾病管理予防センター（CDC)によると、クラミジアの妊婦は経腟分娩中にクラミジアを赤ちゃんに感染させる可能性があり、新生児結膜炎や小児肺炎を引き起こす可能性があります。
妊娠中のクラミジアのリスク
クラミジアを治療せずに放置すると、妊娠や新生児に深刻な結果をもたらす可能性があります。世界保健機関(WHO)およびその他の機関によって文書化された主なリスクには、次のものがあります。
- 早産の可能性の増加
- 膜の早期破裂
- 低出生体重
- 産後の子宮感染症
- 新生児の眼感染症(結膜炎)または肺感染症(肺炎)
さらに、クラミジアは、母親が保因者でもある場合、HIV感染のリスクを高める可能性があります。クラミジアの女性の50%以上は症状がないため、妊娠中の定期的なスクリーニングは非常に重要です。
妊娠中の診断
診断は、子宮頸部または尿サンプル中の細菌のDNAを検出する臨床検査によって行われます。現在、推奨される検査は、その高い感度と特異性のために、核酸増幅技術(NAAT)です。
多くの国では、クラミジアを含む性感染症の検査は、特に25歳未満の女性やリスク因子のある女性に、妊娠初期に推奨されています。一部のガイドラインでは、リスクが続く場合は、妊娠後期にテストを繰り返すことを推奨しています。
妊婦さんのための安全な治療
幸いなことに、クラミジアは妊娠中に胎児に安全な抗生物質で効果的に治療することができます。推奨されるオプションは次のとおりです。
- アジスロマイシンは、単回投与で、第一選択治療です。
- アモキシシリン、アレルギーの場合、または臨床基準による。
CDCおよびWHOによると、どちらの抗生物質も妊娠中は安全です。性的パートナーも再感染を避けるために治療を受けることが不可欠です。
大事な
予防と推奨事項
妊娠中のクラミジアを予防する最善の方法は、コンドームを正しく使用し、妊娠前に性感染症をチェックし、安全なセックスをすることです。妊娠中の場合は、次のことをお勧めします。
- 最初の妊婦健診で性感染症検査を依頼してください。
- 感染症と診断された場合は、治療を厳守してください。
- パートナーにも治療を受けられるように、パートナーに知らせてください。
- 定期健康診断に行きます。
症状や懸念事項について助産師や婦人科医に相談することは、あなたと赤ちゃんの健康を守るための鍵です。
「すべての妊婦は、症状がなくても、性感染症のスクリーニングを定期的に受けるべきです。」
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