妊娠中の性感染症:予防と治療の方法
妊娠中の性感染症(STD)は、母親と赤ちゃんの両方に深刻なリスクをもたらす可能性があります。一部の感染症は、早産、膜の早期破裂、低出生体重、さらには先天性感染症などの合併症を引き起こす可能性があります。だからこそ、早期発見と適切な治療、そして受胎前からの予防が不可欠です。
この記事では、妊娠中に最も一般的な性感染症、診断方法、その意味、そして自分自身と赤ちゃんを守るために何ができるかを探ります。
妊娠中に最も一般的な性感染症はどれですか?
一部の性感染症は、妊娠の状況でより一般的で懸念されます。最も一般的なものは次のとおりです。
- クラミジア:新生児に眼の感染症や肺炎を引き起こす可能性があります。
- 淋病:それは膜の早期破裂と早期の分娩に関連しています。
- 梅毒:胎盤を通過し、先天性梅毒、流産、または死産を引き起こす可能性があります。
- HIV:妊娠中、出産中、または授乳中に赤ちゃんに感染する可能性があります。
- 性器ヘルペス:出生時に活発な発生がある場合は、帝王切開が必要になる場合があります。
- ヒトパピローマウイルス(HPV):まれに、出産中に赤ちゃんに影響を与える可能性があります。
- B型肝炎およびC型肝炎:特にB型肝炎では、出生時に適切な免疫予防が実施されていない場合、垂直感染のリスクが存在します。
性感染症予防は出生前ケアの鍵
母親と赤ちゃんの妊娠中の性感染症のリスク
性感染症は母親の健康に影響を与えるだけでなく、赤ちゃんにも深刻な影響を与える可能性があります。文書化されたリスクには、次のものがあります。
- 妊娠中、出産中、または授乳中の垂直感染(母親から子供へ)。
- 先天性奇形、特に梅毒や制御されていないHIVなどの感染症。
- クラミジアや淋病の場合に発生する可能性がある早産および低出生体重。
- 新生児感染症、出生後すぐに治療が必要な場合があります。
U.S. CDCによると、多くの性感染症が赤ちゃんに感染し、短期的および長期的な合併症を引き起こす可能性があるため、場合によっては早期にスクリーニングを繰り返すことを推奨しています。
妊娠中の診断とスクリーニング
臨床ガイドラインでは、特にリスク要因(新しい性的パートナー、性感染症の既往歴、高有病率の環境など)がある場合は、妊娠初期に性感染症検査を行うことを推奨しています。通常、示されるいくつかのテスト:
- HIV、梅毒、B型肝炎の血液検査。
- クラミジアおよび淋病を検出するための膣または子宮頸管滲出液。
- 症状がある場合は性器ヘルペスを確認するためのPCRまたは培養。
場合によっては、妊娠後期にテストを繰り返す必要があるかもしれません。世界保健機関(WHO)は、性感染症の有病率が高い状況での普遍的なスクリーニングの重要性を強調しています。
「妊娠中の性感染症の早期診断は、健康な出産と深刻な新生児合併症の違いを生む可能性があります。」
妊娠中の安全な治療
多くの性感染症は妊娠中でも治療でき、これは通常、胎児にとって安全です。
- クラミジアと淋病は、アジスロマイシンやセフトリアキソンなどの抗生物質で治療されます。
- 梅毒はベンザチンペニシリンで治療されますが、これは妊娠中に安全で非常に効果的です。
- HIVは、母子感染のリスクを1%未満に減らすために抗レトロウイルス療法(ART)を必要とします。
- 性器ヘルペスは、アシクロビルまたはバラシクロビルで制御して、発生の頻度と期間を減らすことができます。
- B型肝炎は妊娠中は治療されませんが、赤ちゃんは出生時にワクチンと免疫グロブリンで保護されます。
適切かつ早期の治療により、赤ちゃんへの感染リスクが大幅に減少します。それは常に医療専門家の監督の下で従うべきです。
予防:最善の戦略
妊娠中の性感染症の予防は、その結果を治療するよりもはるかに簡単です。効果的な戦略には、次のようなものがあります。
- すべての性的関係でコンドームを常に使用しています。
- 妊娠しようとする前の性感染症検査(母親とパートナーの両方)。
- 妊娠中の新しいパートナーとの無防備なセックスは避けてください。
- B型肝炎、場合によってはHPVに対するワクチン接種。
- 医療ガイドラインに従い、すべての妊婦健診に出席してください。
性教育、夫婦としてのコミュニケーション、定期的な医療は、予防に不可欠です。
すでに性感染症にかかっていて、妊娠している場合はどうなりますか?
その場合、最も重要なことは慌てないことです。多くの性感染症は、適切に治療または制御できます。できるだけ早く助産師または婦人科医に連絡し、指示された治療に従って健康診断を受けてください。目的は次のとおりです。
- あなたの健康を守るために感染症を治療してください。
- 赤ちゃんへの感染を防ぎます。
- それぞれのケースで最も安全な出産の種類を計画してください。
医学の進歩のおかげで、性感染症の多くの女性は、適切なケアを受ければ、健康な妊娠と合併症のない赤ちゃんを産むことができます。
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