Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap: wat het betekent en wanneer te handelen
Tijdens de zwangerschap kan elke verandering in het lichaam leiden tot twijfels of zorgen, vooral als het gaat om vaginale afscheiding. Een van de meest voorkomende redenen voor overleg is het verschijnen van bruine afscheiding. Is het normaal? Kan het een teken zijn van iets ernstigs? In dit artikel beantwoorden we uw vragen met duidelijke informatie op basis van wetenschappelijk bewijs.
Bruine afscheiding kan een punt van zorg zijn, maar het is niet altijd een reden tot ongerustheid.
Wat is bruine afscheiding en waarom komt het voor?
Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap is meestal te wijten aan de aanwezigheid van oud bloed vermengd met normale vaginale afscheiding. De kleur kan variëren tussen licht- en donkerbruin en de textuur kan vloeibaar of dik zijn. Het verschijnt meestal in kleine hoeveelheden en gaat meestal niet gepaard met pijn.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Implantatie van het embryo, in de eerste weken.
- Hormonale veranderingen, die het baarmoederhalsslijm aantasten.
- Irritatie van de baarmoederhals, door geslachtsgemeenschap of vaginaal onderzoek.
- Subchorionische hematomen, zichtbaar op sommige echo's.
Volgens de American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), ervaart 15 tot 25% van de vrouwen wat bloedingen in het eerste trimester, en dit gaat niet altijd gepaard met ernstige complicaties.
Wanneer is het normaal en wanneer niet?
In de meeste gevallen is bruine afscheiding normaal en van voorbijgaande aard, vooral in het eerste trimester. Er zijn echter situaties waarin een dringende medische evaluatie nodig is:
- Ernstige of aanhoudende buikpijn.
- Zware of felrode afscheiding.
- Aanwezigheid van stolsels.
- Koorts, malaise of vieze afscheidingsgeur.
- Bruine afscheiding in een laat stadium van de zwangerschap, vooral als deze gepaard gaat met weeën of bekkendruk.
Deze symptomen kunnen verband houden met dreiging van een miskraam, infecties, vroeggeboorte of placenta-abruptie en vereisen onmiddellijke aandacht. Het is essentieel om geen zelfmedicatie te geven en bij twijfel een verloskundige of gynaecoloog te raadplegen.
"Geïsoleerde bruine afscheiding, zonder pijn of andere symptomen, komt vaak voor en heeft meestal een goedaardige oorzaak. Maar het moet altijd worden beoordeeld in de context van elke zwangerschap."
Wat te doen als er bruine afscheiding verschijnt?
Als u bruine afscheiding opmerkt, moet u eerst kijken of er andere begeleidende symptomen zijn. Als er geen pijn, koorts of actieve bloeding is, kunt u deze stappen volgen:
- Vermijd seks en douchen gedurende een paar dagen.
- Rust uit en vermijd intense fysieke inspanning.
- Draag katoenen ondergoed en vermijd geparfumeerde producten in de intieme zone.
- Schrijf op wanneer het verscheen, de hoeveelheid, kleur en of het zich herhaalt.
Als de afscheiding langer dan 2 of 3 dagen aanhoudt, raadpleeg dan uw zorgverzekeraar, zelfs als er geen andere symptomen zijn. Een vervolg met echografie of lichamelijk onderzoek kan de oorsprong ophelderen.
Bruine afscheiding in het derde trimester: speciale aandacht
In de laatste stadia van de zwangerschap kan bruine afscheiding verband houden met:
- De slijmprop, die soms dagen voor de bevalling loskomt en bruine of roodachtige strepen kan hebben.
- Cervicale veranderingen, zoals uitwissen en verwijden.
- Risico op vroeggeboorte of placenta-abruptie, in ernstigere gevallen.
Daarom mogen in het derde trimester geen bloedingen tot een minimum worden beperkt. Ga naar het ziekenhuis als je bijna 37 weken bent en bruine afscheiding opmerkt die gepaard gaat met weeën of vochtverlies.
Overleg altijd met uw zorgverzekeraar