Wat is het kraambed en hoe lang gaat het mee? Volledige postpartumgids
Het kraambed, ook wel quarantaine- of postpartumstadium genoemd, is een fysiologisch, emotioneel en sociaal intense periode die begint na de geboorte van de baby en zich uitstrekt totdat het lichaam van de moeder voor een groot deel de omstandigheden van vóór de zwangerschap herstelt. Het omvat veel meer dan een lichamelijk herstel: het gaat om hormonale aanpassing, het tot stand brengen van borstvoeding, de band met de pasgeborene en een proces van psychologische aanpassing aan het moederschap.
Hoe lang gaat het kraambed mee?
Hoewel in de volksmond "de 40 dagen" worden genoemd, is de werkelijke duur van de postpartumperiode niet exact of hetzelfde voor alle vrouwen. Traditioneel is het opgedeeld in drie fasen:
- Onmiddellijk kraambed: dekt de eerste 24 uur na de bevalling. Het is een kritieke fase waarin vitale functies, samentrekking van de baarmoeder, bloedverlies en de eerste voeding van de baby worden gecontroleerd als voor borstvoeding wordt gekozen.
- Klinisch of middelmatig kraambed: het gaat ongeveer van de tweede dag tot de tiende dag. Hier is er een intense baarmoederregressie, hormonale afname, verschijnen van lochia (vaginale afscheiding) en eerste aanpassing aan borstvoeding.
- Laat kraambed: strekt zich uit van dag 10 tot 6-8 weken na de bevalling, hoewel sommige hormonale, emotionele en seksuele functies tot 6 maanden of langer kunnen duren om te stabiliseren, vooral als er sprake is van exclusieve borstvoeding.
Volgens de American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), mag de follow-up na de bevalling niet worden beperkt tot een enkel bezoek na 6 weken, aangezien de postpartumperiode in sommige fysieke en mentale aspecten tot een jaar kan duren.
Het kraambed is een fase van integraal herstel: lichaam, geest en band.
Fysieke veranderingen tijdens de postpartumperiode
Tijdens de postpartumperiode begint het lichaam aan een progressief herstel. Enkele veelvoorkomende wijzigingen zijn:
- Baarmoederinvolutie: De baarmoeder keert terug naar zijn prezwangerschapsgrootte. Dit proces kan ongemak veroorzaken dat vergelijkbaar is met weeën, fouten genoemd, vooral bij borstvoeding.
- Lochia: dit zijn vaginale afscheidingen die evolueren van rood naar bruin en vervolgens naar witachtig. De normale duur is 4 tot 6 weken.
- Verzwakte bekkenbodem: het is gebruikelijk om urineverlies, een gevoel van gewicht of moeite met het vasthouden van gas op te merken.
- Borstveranderingen: Bulking, melkafgifte en soms congestie of barsten.
- Constipatie en aambeien: vaak na vaginale bevalling.
Emotionele en psychologische veranderingen
Emotioneel evenwicht in de postpartumperiode kan erg kwetsbaar zijn. Ongeveer 80% van de moeders ervaart wat bekend staat als babyblues: een toestand van mild verdriet, gemakkelijk huilen, prikkelbaarheid of angst, die optreedt tussen de tweede en vijfde dag en verdwijnt zonder medische tussenkomst.
10-15% kan echter een postpartumdepressie ontwikkelen, een ernstigere aandoening die professionele follow-up vereist. In minder frequente gevallen kan postpartumpsychose optreden.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie, is het essentieel dat gezondheidsstelsels het mentale welzijn van moeders opnemen als onderdeel van uitgebreide postpartumzorg.
"Postpartum is niet het einde van de bevalling, maar het begin van een nieuw leven voor moeder en baby."
Wanneer seks hebben of sporten?
Als er geen complicaties zijn, wordt aanbevolen om ten minste 6 weken te wachten om penetrerende seks te hervatten, hoewel het belangrijkste is dat de vrouw zich comfortabel, pijnvrij en emotioneel klaar voelt.
Wat lichaamsbeweging betreft, kunt u vanaf de eerste dagen beginnen met zachte bewegingen zoals wandelen als het lichaam dit toelaat, maar het is ideaal om na een professionele evaluatie te beginnen met specifieke oefeningen voor de bekkenbodem en buik (zoals hypopressiva of Kegels).
Postpartum controle: een belangrijke afspraak
Het bezoek na de bevalling, meestal tussen 6 en 8 weken, is van cruciaal belang voor:
- Controleer op baarmoederinvolutie
- Evalueer de bekkenbodem en littekens (episiotomie, keizersnede, tranen)
- Praten over anticonceptie en seksualiteit
- Beoordeel de emotionele toestand en het ontstaan van borstvoeding
De Spaanse Vereniging voor Gynaecologie en Verloskunde (SEGO) benadrukt dat dit bezoek aan elk geval moet worden aangepast en zelfs moet worden vervroegd als er waarschuwingssignalen zijn.
Het is belangrijk om medische hulp in te roepen als u het volgende ontwikkelt:
- Koorts hoger dan 38 °C
- Hevig bloeden (meer dan één kompres per uur)
- Ernstige en aanhoudende buikpijn
- Slechte geur in lochia
- Pijnlijk urineren of ernstige incontinentie
- Diep verdriet, ernstige slapeloosheid of negatieve gedachten
Aarzel nooit om een verloskundige of gezondheidswerker te raadplegen als u verontrustende symptomen heeft.
Dit artikel is geen vervanging voor medische zorg