Clamídia na gravidez: riscos e tratamento seguro

Clamídia na gravidez: riscos e tratamento seguro

A clamídia é uma das infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) mais comuns em todo o mundo e, durante a gravidez, pode ter implicações tanto para a mãe quanto para o bebê. Muitas vezes é assintomática, o que torna a detecção precoce ainda mais importante. Neste artigo, discutimos os riscos de ter clamídia durante a gravidez, como ela é diagnosticada e quais opções de tratamento existem que são seguras para a gravidez, tudo com base em evidências científicas.

A detecção precoce da clamídia permite que ela seja tratada sem riscos para o bebê.

O que é clamídia e como ela é transmitida?

A clamídia é uma infecção causada pela bactéria Chlamydia trachomatis, que é transmitida principalmente por contato sexual vaginal, anal ou oral desprotegido. Pode afetar o colo do útero, uretra, reto e até mesmo os olhos. Muitas pessoas infectadas não apresentam sintomas, facilitando a disseminação.

De acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mulheres grávidas com clamídia podem transmiti-la a seus bebês durante o parto vaginal, o que pode causar conjuntivite neonatal ou pneumonia infantil.

Riscos da clamídia durante a gravidez

Quando não tratada, a clamídia pode ter sérias consequências para a gravidez e o recém-nascido. Entre os principais riscos documentados pelo World Health Organization (OMS) e outras instituições estão:

• Maior chance de parto prematuro
• Ruptura prematura de membranas
• Baixo peso ao nascer
• Infecções uterinas pós-parto
• Infecção ocular neonatal (conjuntivite) ou infecção pulmonar (pneumonia)

Além disso, a clamídia pode aumentar o risco de transmissão do HIV se a mãe também for portadora. Mais de 50% das mulheres com clamídia não apresentam sintomas, portanto, a triagem de rotina na gravidez é crucial.

Diagnóstico durante a gravidez

O diagnóstico é feito por exames laboratoriais que detectam o DNA da bactéria em amostras cervicais ou de urina. Atualmente, o exame recomendado é a técnica de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT), devido à sua alta sensibilidade e especificidade.

Em muitos países, um teste para DSTs, incluindo clamídia, é recomendado no início da gravidez, especialmente em mulheres com menos de 25 anos de idade ou com fatores de risco. Algumas diretrizes aconselham repetir o teste no terceiro trimestre se o risco persistir.

Tratamento seguro para mulheres grávidas

Felizmente, a clamídia pode ser tratada de forma eficaz durante a gravidez com antibióticos seguros para o feto. As opções recomendadas incluem:

• A azitromicina, em dose única, é o tratamento de primeira linha.
• Amoxicilina, em caso de alergia ou de acordo com critérios clínicos.

Ambos os antibióticos são seguros durante a gravidez, de acordo com o CDC e o WHO. É essencial que o parceiro sexual também seja tratado para evitar reinfecções.

Prevenção e recomendações

A melhor maneira de prevenir a clamídia durante a gravidez é usando preservativos corretamente, verificando se há DSTs antes de conceber e fazendo sexo seguro. Se você estiver grávida, é recomendável:

• Solicite um teste de DST no primeiro exame pré-natal.
• Siga rigorosamente o tratamento se a infecção for diagnosticada.
• Informe seu parceiro para que ele também possa receber tratamento.
• Vá para check-ups médicos agendados.

Conversar com sua parteira ou ginecologista sobre quaisquer sintomas ou preocupações é fundamental para proteger sua saúde e a de seu bebê.

"Toda mulher grávida deve ser rotineiramente examinada para infecções sexualmente transmissíveis, mesmo que não apresente sintomas."