Chlamydien in der Schwangerschaft: Risiken und sichere Behandlung
Chlamydien sind eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) weltweit und können während der Schwangerschaft Auswirkungen auf Mutter und Kind haben. Sie verläuft oft asymptomatisch, was eine Früherkennung umso wichtiger macht. In diesem Artikel erörtern wir die Risiken von Chlamydien während der Schwangerschaft, wie sie diagnostiziert werden und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt, die für eine Schwangerschaft sicher sind, alles auf der Grundlage wissenschaftlicher Erkenntnisse.
Die frühzeitige Erkennung von Chlamydien ermöglicht eine Behandlung ohne Risiken für das Baby.
Was sind Chlamydien und wie werden sie übertragen?
Chlamydien sind eine Infektion, die durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht wird und hauptsächlich durch ungeschützten vaginalen, analen oder oralen Sexualkontakt übertragen wird. Es kann den Gebärmutterhals, die Harnröhre, das Rektum und sogar die Augen betreffen. Viele Infizierte haben keine Symptome, was die Ausbreitung erleichtert.
Laut dem Centers for Disease Control and Prevention (CDC), können schwangere Frauen mit Chlamydien diese während der vaginalen Entbindung an ihre Babys weitergeben, was zu einer neonatalen Konjunktivitis oder Lungenentzündung im Kindesalter führen kann.
Risiken von Chlamydien während der Schwangerschaft
Unbehandelt können Chlamydien schwerwiegende Folgen für die Schwangerschaft und das Neugeborene haben. Zu den Hauptrisiken, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und anderen Institutionen dokumentiert werden, gehören:
- Erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt
- Vorzeitiger Blasensprung
- Niedriges Geburtsgewicht
- Postpartale Gebärmutterinfektionen
- Augeninfektion bei Neugeborenen (Konjunktivitis) oder Lungeninfektion (Lungenentzündung)
Darüber hinaus können Chlamydien das Risiko einer HIV-Übertragung erhöhen, wenn die Mutter auch Trägerin ist. Mehr als 50 % der Frauen mit Chlamydien haben keine Symptome, daher ist ein routinemäßiges Screening in der Schwangerschaft von entscheidender Bedeutung.
Diagnose während der Schwangerschaft
Die Diagnose wird durch Labortests gestellt, bei denen die DNA der Bakterien in Gebärmutterhals- oder Urinproben nachgewiesen wird. Derzeit wird aufgrund ihrer hohen Sensitivität und Spezifität die Nukleinsäureamplifikationstechnik (NAAT) empfohlen.
In vielen Ländern wird ein Test auf sexuell übertragbare Krankheiten, einschließlich Chlamydien, zu Beginn der Schwangerschaft empfohlen, insbesondere bei Frauen unter 25 Jahren oder mit Risikofaktoren. Einige Richtlinien empfehlen, den Test im dritten Trimester zu wiederholen, wenn das Risiko weiterhin besteht.
Sichere Behandlung für Schwangere
Glücklicherweise können Chlamydien während der Schwangerschaft mit Antibiotika, die für den Fötus sicher sind, wirksam behandelt werden. Zu den empfohlenen Optionen gehören:
- Azithromycin in einer Einzeldosis ist die Erstlinienbehandlung.
- Amoxicillin, im Falle einer Allergie oder nach klinischen Kriterien.
Beide Antibiotika sind während der Schwangerschaft sicher, gemäß dem CDC und dem WHO. Es ist wichtig, dass auch der Sexualpartner behandelt wird, um erneute Infektionen zu vermeiden.
Wichtig
Prävention und Empfehlungen
Der beste Weg, Chlamydien während der Schwangerschaft zu verhindern, besteht darin, Kondome richtig zu verwenden, vor der Empfängnis auf sexuell übertragbare Krankheiten zu achten und sicheren Sex zu haben. Wenn Sie schwanger sind, wird empfohlen:
- Fordern Sie bei der ersten Vorsorgeuntersuchung einen STI-Test an.
- Befolgen Sie die Behandlung strikt, wenn eine Infektion diagnostiziert wird.
- Informieren Sie Ihren Partner, damit er sich ebenfalls behandeln lassen kann.
- Gehen Sie zu den geplanten medizinischen Untersuchungen.
Das Gespräch mit Ihrer Hebamme oder Ihrem Gynäkologen über Symptome oder Bedenken ist der Schlüssel zum Schutz Ihrer Gesundheit und der Ihres Babys.
"Jede schwangere Frau sollte routinemäßig auf sexuell übertragbare Infektionen untersucht werden, auch wenn sie keine Symptome hat."
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