産褥とは何ですか、そしてそれはどのくらい続きますか?完全産後ガイド
産褥は、検疫または産後段階とも呼ばれ、赤ちゃんの誕生後に始まり、母親の体が妊娠前の状態の大部分を回復するまで続く、生理学的、感情的、社会的に激しい期間です。それは身体的な回復をはるかに超えています:それはホルモンの再調整、母乳育児の確立、新生児との絆、そして母性への心理的適応のプロセスを含みます。
産褥はどのくらい続きますか?
一般に「40日間」と呼ばれていますが、産後の実際の期間はすべての女性にとって正確または同じではありません。伝統的に、それは3つのフェーズに分けられてきました。
- 即時産褥:出産後最初の24時間をカバーします。母乳育児を選択した場合、バイタルサイン、子宮収縮、失血、および赤ちゃんの最初の授乳が監視される重要な段階です。
- 臨床的または媒介性産褥:それはおよそ2日目から10日目まで行きます。ここでは、激しい子宮退縮、ホルモンの減少、ロキアの出現(膣分泌物)、および母乳育児への初期適応があります。
- 産褥期後期:出産後10日目から6〜8週間で発症しますが、一部のホルモン機能、感情機能、性機能の一部は、特に母乳育児のみの場合、安定するまでに最大6か月以上かかる場合があります。
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)によると、産後の経過観察は6週間での1回の訪問に限定されるべきではなく、産後の期間は身体的および精神的側面によっては最大1年続くことがあります。
産褥期は、体、心、絆という総合的な回復の段階です。
産後の身体の変化
産後の期間中、体は徐々に回復し始めます。一般的な変更点には、次のようなものがあります。
- 子宮退縮:子宮は妊娠前の大きさに戻ります。このプロセスは、特に母乳育児において、誤と呼ばれる収縮に似た不快感を引き起こす可能性があります。
- ロキア:これらは、赤から茶色、そして白っぽいものに進化する膣分泌物です。その通常の期間は4〜6週間です。
- 骨盤底の弱体化:尿漏れ、体重感、またはガスの保持困難に気付くのは一般的です。
- 乳房の変化:増量、母乳の排出、時にはうっ血やひび割れ。
- 便秘と痔核:経膣分娩後によく見られます。
感情的および心理的な変化
産後の感情的なバランスは、非常に脆弱になる可能性があります。母親の約80%がbaby blues:軽度の悲しみ、泣きやすい、イライラ、または不安の状態を経験します。これは、2日目から5日目の間に現れ、医学的介入なしに消えます。
ただし、10〜15%は産後うつ病を発症する可能性があり、これは専門家のフォローアップが必要なより深刻な状態です。頻度の低いケースでは、産後精神病が発生することがあります。
世界保健機関(WHO)によると、包括的な産後ケアの一部として、医療システムが母親の精神的健康を含めることが不可欠です。
「産後は陣痛の終わりではなく、母親と赤ちゃんの新しい生活の始まりです。」
いつセックスや運動をしますか?
合併症がない場合、浸透性セックスを再開するために少なくとも6週間待つことをお勧めしますが、最も重要なことは、女性が快適で、痛みがなく、感情的に準備ができていると感じることです。
運動に関しては、体が許せば最初の日から歩くなどの穏やかな動きから始めることができますが、専門的な評価の後に骨盤底と腹部の特定の運動(hypopressivesやKegelsなど)を開始するのが理想的です。
産後検診:重要な予約
産後検診は、通常6週間から8週間で、以下の場合に重要です。
- 子宮退縮をチェックする
- 骨盤底と瘢痕の評価(会陰切開、帝王切開、涙)
- 避妊とセクシュアリティについて話す
- 母乳育児の感情状態と確立を評価する
スペイン産婦人科学会(SEGO)は、この訪問はそれぞれのケースに適応すべきであり、警告の兆候がある場合でも前倒しされるべきであると強調しています。
以下の症状を発症した場合は、医師の診察を受けることが重要です。
- 38°C以上の発熱
- 大量出血(1時間に1回以上湿布)
- 重度で持続的な腹痛
- ロキアの悪臭
- 痛みを伴う排尿または重度の失禁
- 深い悲しみ、重度の不眠症、または否定的な考え
心配な症状がある場合は、助産師や医療専門家に相談することを躊躇しないでください。
この記事は医療に代わるものではありません